工傷保險待遇支付項目和標準

下表由深圳工傷賠償律師根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》（2019修訂）等有關(guān)規(guī)定整理匯編而成。

一、由工傷保險基金支付的工傷保險待遇(注1)

二、由用人單位支付的工傷保險待遇

注1：根據(jù)《廣東省工傷保險條例》（2019修訂）第五十五條第一款的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加或者未按時繳納工傷保險費，職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準向職工支付全部費用。同時，根據(jù)第十二條第三款的規(guī)定，如果用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)（自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)）提交工傷認定申請的，在提出工傷認定申請之前發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位承擔(dān)。比如，住院伙食補助費等費用本來是由工傷保險基金支付的，如果用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，那么在提交工傷認定申請已經(jīng)發(fā)生的費用，均由用人單位承擔(dān)；之后發(fā)生的費用，按規(guī)定由工傷保險基金承擔(dān)的，則仍由工傷保險基金支付。

注2：《廣東省工傷保險條例》于2019年5月21日修正后，《廣東省工傷保險條例》（2011版）第二十五條第二款“職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補助費由工傷保險基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補助標準的百分之七十支付”的規(guī)定已被修訂，且《深圳市人力資源和社會保障局、深圳市財政委員會關(guān)于調(diào)整工傷保險住院伙食補助費市外就醫(yī)交通費和食宿費支付標準的通知》（深人社規(guī)〔2015〕6號）已于2019年8月30日廢止。根據(jù)《廣東省工傷保險條例》（2019版）第二十四條第二款的現(xiàn)行規(guī)定，職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補助費，以及經(jīng)批準轉(zhuǎn)地級以上市以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的，其在城市間往返一次的交通費用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費用，由工傷保險基金按照省人民政府規(guī)定的標準支付。根據(jù)《廣東省工傷保險基金省級統(tǒng)籌實施方案》（粵人社規(guī)[2019]20號）的規(guī)定，從2019年7月1日起全省工傷保險住院伙食補助費按50元/天計算。

注3：計發(fā)一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的“本人工資”，如果低于工傷職工與用人單位解除或者終止前本人十二個月平均月繳費工資的，按照解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費工資為基數(shù)確定。繳費工資不足十二個月的，以實際繳費月數(shù)計算本人平均月繳費工資。本人平均月繳費工資高于深圳市上年度職工月平均工資百分之三百的，按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之三百計算；低于深圳市上年度職工月平均工資百分之六十的，按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之六十計算。

注4：根據(jù)《廣東省工傷保險條例》（2019修訂）第二十六條第三款的規(guī)定，生活護理費每年按照上年度職工平均工資增長比例同步調(diào)整，如果上年度職工平均工資負增長時，則不作調(diào)整。

注5：除計發(fā)一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的“本人工資”有特別規(guī)定外（見注2），根據(jù)《廣東省工傷保險條例》（2019修訂）第六十四條第一款第一項的規(guī)定，“本人工資”是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個月平均月繳費工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險費不足十二個月的，以實際月數(shù)計算平均月繳費工資。本人工資高于深圳市上年度職工月平均工資百分之三百的，按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之三百計算；本人工資低于深圳市上年度職工月平均工資百分之六十的，按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之六十計算。

注6：傷殘津貼按月支付，直至工傷職工本人死亡。傷殘津貼實際金額低于深圳市最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額。

注7：核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

注8：2023年一次性工亡補助金的標準：:49283（2022年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入）×20=985660元。2022年一次性工亡補助金的標準：:47412（2021年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入）×20=948240元。

注9：根據(jù)《廣東省工傷保險條例》（2019修訂）第六十四條第一款第二項的規(guī)定，“原工資福利待遇”，是指工傷職工在本單位受工傷前十二個月的平均工資福利待遇。工傷職工在本單位工作不足十二個月的，以實際月數(shù)計算平均工資福利待遇。

注10：在深圳地區(qū)的司法實踐中，通常是參照實際發(fā)生護理費時廣東省人身損害賠償計算標準中國有同行業(yè)（居民服務(wù)業(yè)）在崗職工年平均工資的參數(shù)折算。例如，根據(jù)《廣東省高級人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2019年度人身損害賠償計算標準的通知>》（粵高法〔2019〕100號），2018年度國有同行業(yè)（居民服務(wù)業(yè)）在崗職工年平均工資為78931元，折算后每日標準為：216.25元（78931元÷365天）；根據(jù)《廣東省高級人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2020年度人身損害賠償計算標準>的通知》（粵高法〔2020〕86號），2019年度國有同行業(yè)（居民服務(wù)業(yè)）在崗職工年平均工資為102100元，折算后每日標準為：279.73元（102100元÷365天）。護理費=日標準×需要護理的天數(shù)。

注11：傷殘津貼實際金額低于深圳市最低工資標準的，由用人單位補足差額。用人單位同時還需按照規(guī)定為工傷職工繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。

注12：根據(jù)《廣東省工傷保險條例》（2019修訂）第三十條規(guī)定，享受安家補助費等待遇的情形是一級至四級傷殘職工將戶籍從單位所在地遷回原籍。

注13：《廣東省工傷保險條例》（2019修訂）規(guī)定計算相關(guān)工傷保險待遇的基數(shù)均為“全省職工月平均工資”，但第八章附則第六十四條第二款作出了特別的規(guī)定：“用人單位所在地地級以上市職工月平均工資高于全省職工月平均工資的，計算相關(guān)工傷保險待遇使用的全省職工月平均工資按照該地級以上市職工月平均工資執(zhí)行?！庇捎凇吧钲谑猩夏甓嚷毠ぴ缕骄べY”高于“全省上年度職工月平均工資”，故根據(jù)上述規(guī)定，上表中計算相關(guān)工傷保險待遇均使用“深圳市上年度職工月平均工資”。深圳市在崗職工月平均工資參見《深圳市歷年在崗職工平均工資》。

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