會議提出:要加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,在?;尽?qiáng)基層的基礎(chǔ)上,著力建立新的體制機(jī)制,解決好群眾看病難看病貴問題。
俗話說:有啥別有病,沒啥別沒錢。看病難看病貴,是百姓心底最深的“痛”。
所謂看病難,主要是說到大醫(yī)院看大專家難。如果到基層機(jī)構(gòu)看病,似乎并不太難。其主要原因是,我國醫(yī)療資源分布不均衡,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中在大城市的大醫(yī)院,不同地區(qū)、不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差懸殊。
看病貴,是老百姓的又一“痛點(diǎn)”。這主要是由于我國基本醫(yī)療保障水平不高,低水平、廣覆蓋,百姓看病個(gè)人支出比例較高。據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),在2014年全國衛(wèi)生總費(fèi)用中,政府支出比例為29.9%,社會支出比例為36.9%,而個(gè)人支出比例為33.2%。同時(shí),由于政府投入不足,加之體制機(jī)制等問題,造成很多公立醫(yī)院背離了公益性,過度醫(yī)療行為屢禁不止。有的醫(yī)生為了創(chuàng)收,在治療上“只選貴的,不選對的”,不僅造成了嚴(yán)重的資源浪費(fèi),而且無端加重了患者負(fù)擔(dān)。
解決看病難看病貴問題,是深化醫(yī)改的一塊“硬骨頭”,需要醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,破除體制機(jī)制障礙,解放醫(yī)療生產(chǎn)力,讓百姓不再為看病就醫(yī)而發(fā)愁。要靠加快推進(jìn)醫(yī)療資源均衡化,增加衛(wèi)生資源總供給,培養(yǎng)更多的“同質(zhì)化醫(yī)生”,縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)之間的差距。假如老百姓在家門口就能遇到高水平的醫(yī)生,分級診療、基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診逐步實(shí)現(xiàn),“全國人民上協(xié)和”的現(xiàn)象自然就會消失。