城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是按月繳費，繳費標準較高；

居民醫(yī)保是按年繳費，籌資水平低于職工醫(yī)保；

職工醫(yī)保是由用人單位和個人共同繳納，職工醫(yī)保不享受；

居民醫(yī)保是由個人繳費，同時會享受一定的補貼。

1、概念不同

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要覆蓋城鎮(zhèn)戶籍的居民，新農(nóng)合主要覆蓋農(nóng)村戶籍居民。城鎮(zhèn)居民基本保險是社會醫(yī)療保險的組成部分，采取以政府為主導(dǎo)，以居民個人（家庭）繳費為主，政府適度補助為輔的籌資方式，按照繳費標準和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度；

職工基本醫(yī)療保險是為補償者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。

2、保障對象不同

職工基本醫(yī)療保險保障對象為企業(yè)職工，居民醫(yī)療保險保障對象為城鄉(xiāng)居民；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理，新農(nóng)合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。

3、繳費對象不同

職工基本醫(yī)療保險由用人單位與職工本人按照一定比例繳費，共同承擔。而居民醫(yī)療保險是由居民本人繳費，政府補貼。

4、繳費年限不同

我國各省市對于職工醫(yī)保繳費年限各自規(guī)定不同，而居民醫(yī)保對繳費年限沒有限定，參保居民繳費即享受醫(yī)保待遇，不繳費則停止享受；居民醫(yī)保每年繳費一次且沒有個人賬戶，職工醫(yī)保每月繳費一次，累計算下來，職工醫(yī)保每年繳費會更多。

5、報銷比例不一樣

首先我們需要明確的是職工醫(yī)保的報銷比例是明顯高于城鎮(zhèn)醫(yī)保的報銷比例，一般來說，職工醫(yī)保報銷比例大約是70％只80％，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例大約為50％；職工醫(yī)保繳費多，享受的待遇也要比居民醫(yī)保高一些，比如，起付線、封頂線、門診住院報銷比例都不相同。

6、個人賬戶余額不一樣

職工醫(yī)保每月會有金額返還到個人賬戶，這部分錢用于職工購買藥品和門診使用。居民醫(yī)保參保人沒有個人賬戶，不能享受藥店買藥和看病使用余額。以人員身份參加職工醫(yī)保，繳費滿一定年限（25年），達到法定退休年齡可終生享受醫(yī)保待遇。居民醫(yī)保不存在免繳待遇，每年必須按時繳費才能夠享受待遇。

綜上所述，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保同是我國的醫(yī)保，只是兩個保證人群不一樣。如果是職工就要參加職工醫(yī)保，如果適合參加居民醫(yī)保，可以參加居民醫(yī)保。我國現(xiàn)在也加大對居民醫(yī)保的支持力度，不斷提高待遇，并最終會與和職工醫(yī)持平。

【依據(jù)】：
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。