我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)制度始建于20世紀(jì)50年代初,經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,目前主要主要涵蓋:養(yǎng)老、、工傷、失業(yè)、生育等五種類型,具有社會(huì)性、強(qiáng)制性、互濟(jì)性、福利性、補(bǔ)償性和差別性。
應(yīng)該說(shuō),社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議是一種特殊的爭(zhēng)議。主要是因?yàn)椋?、待遇的計(jì)算依據(jù)比較復(fù)雜,要綜合考慮工資、工齡、保險(xiǎn)費(fèi)、特殊貢獻(xiàn)因素、經(jīng)濟(jì)社會(huì)等因素;2、司法職能與行政職能相互交叉、重疊,界限不清;3、社會(huì)保險(xiǎn)糾紛案件的執(zhí)行離不開社保管理部門的密切配合;4、規(guī)范和調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)法沒有出臺(tái)。
社保涉及三方當(dāng)事人,勞動(dòng)者、用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。從爭(zhēng)議內(nèi)容看,主要分為待遇爭(zhēng)議、繳費(fèi)爭(zhēng)議和發(fā)放爭(zhēng)議。我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》明確規(guī)定了征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用是社保管理部門的職責(zé),且根據(jù)該條例的規(guī)定,用人單位必須為勞動(dòng)者依法辦理社會(huì)保險(xiǎn),所以因社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳納屬于行政法規(guī)規(guī)定的強(qiáng)制繳納的范疇。那么,人民法院和勞動(dòng)仲裁到底應(yīng)該受理哪些社保糾紛呢?目前實(shí)踐中,一致做法是,社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)爭(zhēng)議和發(fā)放爭(zhēng)議不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議的受案范圍,社會(huì)保險(xiǎn)待遇爭(zhēng)議屬于仲裁機(jī)關(guān)和法院勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的受案范圍。
實(shí)踐中,具體情形有:
1、用人單位未購(gòu)買工傷保險(xiǎn)導(dǎo)致勞動(dòng)者損失的工傷待遇糾紛案件屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議受案范圍。
2、用人單位未參加失業(yè)、生育、醫(yī)療保險(xiǎn)的,用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)待遇損失賠償責(zé)任。至于未及時(shí)、未足額繳納失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)導(dǎo)致的待遇損失,因沒有法規(guī)明確規(guī)定屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議受理范圍,目前不應(yīng)受理。
3、人民法院審理待遇損失有兩方面限制:一是勞動(dòng)者必須達(dá)到退休年齡,二是用人單位沒有參加社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌。隨著社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的改革深入,養(yǎng)老保險(xiǎn)基本都可以補(bǔ)繳,此類待遇損失糾紛將越來(lái)越少。